A seguito di una dieta cheto senza cistifellea

La cistifellea svolge un ruolo essenziale nel digerire i grassi immagazzinando e concentrando la bile in eccesso e rilasciandola al momento giusto. Alcune condizioni di salute come i calcoli alla cistifellea possono richiedere la rimozione di questo organo dal tuo corpo e questo potrebbe farti domandare se è possibile essere sul cheto senza cistifellea. La buona notizia è che è possibile, ma richiederà qualche sforzo da parte tua per farlo bene.

IMPORTANTE: per favore, consulta prima il medico se ti è stata rimossa la cistifellea e desideri iniziare la dieta chetogenica.

VEDERE ANCHE: 21 popolari miti di perdita di peso sfatati !.

Che cos’è una cistifellea

La cistifellea è un membro del sistema biliare che è costituito dal fegato e dal suo enorme afflusso di sangue, i dotti epatici, i dotti biliari (dentro e fuori il fegato) e la cistifellea. Si chiama “biliare” perché coinvolge gli organi che sono responsabili della produzione e della conservazione della bile e del rilascio nell’intestino tenue al momento giusto.

La cistifellea si trova sotto il fegato nella parte in alto a destra dell’addome ed ha le dimensioni di una pera. Si trova nella parte esterna del sistema biliare (extraepatico) e riceve la bile dal fegato attraverso i dotti cistici [1].

Funzioni della cistifellea

È importante innanzitutto capire cos’è la bile e le sue funzioni perché la cistifellea ruota intorno alla memorizzazione e al rilascio della bile.

La bile è una secrezione acquosa unica prodotta dal fegato che svolge diversi ruoli significativi nel sano funzionamento del corpo umano. È composto per il 95% di acqua con componenti solidi disciolti come sali biliari, fosfolipide bilirubinico, colesterolo, aminoacidi e altro [2].

La bile viene solitamente prodotta quando si mangia cibo, in particolare alimenti ricchi di grassi e la produzione di bile si abbassa durante il digiuno.

I due ruoli principali della bile sono:

Assorbimento e digestione dei grassi

La bile svolge un ruolo vitale nell’emulsionare i grassi e nel facilitare la digestione. Lo fa abbattendo le goccioline lipidiche di grandi dimensioni in quelle più piccole, aumentando la superficie per gli enzimi digestivi a fare il loro lavoro [3]. Il flusso medio di bile nell’uomo è di circa 600 ml / giorno.

Se la bile non è presente, il tuo corpo troverà più difficile digerire i grassi e quindi molto potrebbe essere escreto attraverso le feci. Il risultato sarà una feci grassa che sembra bianca o grigia ed è grassa. L’assenza di bile si chiama steatorrea e questa condizione può causare carenze di acidi grassi e vitamine liposolubili.

Inoltre, la steatorrea potrebbe anche creare problemi nell’intestino crasso perché gastrointestinale]la flora del tratto e dell’intestino non è adatta alla lavorazione dei grassi.

Sbarazzarsi dei prodotti di scarto

La bile elimina il colesterolo in eccesso nel tuo corpo convertendoli in sali biliari che consentono al tuo corpo di mantenere l’omeostasi del colesterolo.

Le due funzioni principali della cistifellea sono:

Conservare la bile

La bile in eccesso prodotta dal fegato viene inviata alla cistifellea dove verrà conservata fino al prossimo periodo digestivo. Quando mangi, le cellule endocrine sono stimolate a rilasciare un ormone chiamato colecistochinina (CCK). Questo ormone controlla la stimolazione della contrazione della muscolatura liscia della cistifellea mentre fa rilassare lo sfintere di Oddi e ciò consente alla cistifellea di rilasciare la bile immagazzinata nell’intestino tenue.

Bile concentrante

Quando non mangi (pensa ad esempio al sonno o al digiuno), lo sfintere di Oddi si contrae, impedendo il flusso della bile nell’intestino tenue. Questa contrazione aumenta la pressione nel dotto biliare e stimola il flusso della bile nella cistifellea. La bile si concentra quando le cellule epiteliali riassorbono acqua ed elettroliti nella cistifellea.

Cistifellea e fegato: come lavorano insieme

Come discusso in precedenza, la cistifellea agisce come un sistema di supporto per il fegato per controllare il rilascio della bile nell’intestino tenue. Il fegato produce la bile che viene trasportata nella cistifellea attraverso i dotti epatici e cistici.

Quando si mangia cibo, l’ormone della colecistochinina (CCK) stimola la cistifellea ad aprire e rilasciare la bile nel duodeno (prima parte dell’intestino tenue). Quando non mangi, la bile viene immagazzinata nella cistifellea dove viene concentrata e pronta per essere rilasciata alla stimolazione successiva tramite il cibo.

Condizioni in cui la cistifellea
Deve essere rimosso

colelitiasi

Questo è quando i calcoli biliari si formano nella cistifellea. Le pietre possono essere piccole come un grano o grandi come una pallina da golf. Alcuni sintomi della colelitiasi includono dolore acuto nell’addome destro, vomito e nausea [4].

colecistite

Questa condizione è quando c’è un’infiammazione nella cistifellea. È anche conosciuta come infezione della cistifellea che è spesso causata dai calcoli biliari descritti sopra.

coledocolitiasi

Questo è quando ci sono calcoli nel dotto biliare comune che svolgono un ruolo essenziale nel trasporto della bile dal fegato alla cistifellea [5].

Pancreatite

La pancreatite è l’infiammazione del pancreas che è spesso causata da calcoli biliari [6].

Cosa succede se la mia cistifellea viene rimossa?

Se la tua cistifellea è stata rimossa a causa di condizioni come quelle di cui abbiamo discusso in precedenza, significa che il fegato ha perso un membro vitale del sistema biliare. La bile prodotta dal fegato ora non può essere immagazzinata tra i pasti.

Sentendo che la cistifellea è sparita, il fegato continuerà a produrre bile ma la rilascerà in piccole parti nell’intestino tenue. Il problema, tuttavia, è che il fegato potrebbe non sapere sempre quando rilasciare grandi quantità di bile e quando rilasciare quantità minori.

Ci vorrà del tempo prima che il fegato si abitui al funzionamento senza l’aiuto della cistifellea e potresti riscontrare alcuni effetti collaterali del malassorbimento ogni volta che il fegato non riesce a inviare la giusta quantità di bile per aiutare a digerire il cibo. Alcuni di questi effetti collaterali possono includere gonfiore, gas e diarrea.

In breve: è possibile tornare alla tua dieta regolare dopo aver rimosso la cistifellea, tuttavia, dovrai dargli un mese o più e allenare il tuo corpo per adattarsi lentamente ai cambiamenti.

Posso fare la dieta cheto senza la mia cistifellea?

Come detto sopra, senza la cistifellea, la bile non può essere immagazzinata da nessuna parte e quindi verrà rilasciata direttamente nell’intestino tenue. A volte il fegato può rilasciare troppa bile e talvolta il fegato può rilasciare una bile insufficiente.

Come discusso in precedenza, la bile è essenziale per l’assorbimento dei grassi, motivo per cui a coloro che hanno avuto la cistifellea viene spesso consigliato di seguire una dieta a basso contenuto di grassi fino a quando il corpo si adatta a vivere senza cistifellea.

Poiché il fegato potrebbe non inviare sempre la giusta quantità di bile nell’intestino tenue, ciò significa che se si mangiano cibi ricchi di grassi, il grasso potrebbe non essere digerito correttamente e provocare un malassorbimento di vitamine liposolubili come la vitamina K ed E .

Vuol dire che non puoi essere sul cheto senza una cistifellea?

Fortunatamente, puoi. Tuttavia, dovrai prendere piccoli passi e alcune precauzioni fino a quando il tuo corpo non si abitua a una dieta ricca di grassi. Se ti precipiti e inizi improvvisamente la dieta, potresti cadere in preda a sintomi legati al malassorbimento di grassi.

Uno di questi sintomi sono le feci di colore chiaro, morbide e voluminose con cattivo odore. Potrebbero anche lasciare segni di grasso sul lato del water e / o attaccarsi di lato. Altri sintomi significativi includono gonfiore, gas e diarrea.

Se vuoi evitarlo, devi adottare un approccio lento e graduale per avere una transizione graduale alla dieta chetogenica.

Come fare un cheto a seguito di una rimozione della cistifellea

PASSAGGIO 1: ridurre lentamente l’assunzione di carboidrati

La parola chiave qui è “lentamente”. Se attualmente stai consumando oltre 150 grammi di carboidrati al giorno, non vorrai farli cadere improvvisamente a meno di 50 grammi per la dieta cheto. Vacci piano e lavora per ridurre l’assunzione di carboidrati di un pasto alla volta.

Quindi, ad esempio, potresti provare a mangiare uova strapazzate con una piccola fetta di burro nutrito con erba invece di uova e toast per colazione. Potresti voler usare la stevia nel tuo tè e caffè invece che nello zucchero.

Prendilo lentamente e riduci lentamente l’assunzione di carboidrati aggiungendo contemporaneamente più grasso. Ma ricorda che la chiave è ridurre gradualmente i carboidrati e aumentare lentamente i grassi giorno dopo giorno. Se si verificano effetti collaterali durante questo periodo, è possibile fare un passo indietro e aumentare un po ‘l’apporto di carboidrati per vedere se ciò fa la differenza.

PASSO 2: Mangia più MCT invece di LCT.

Gli alimenti ricchi di acidi grassi a catena lunga richiedono l’aiuto della bile per scomporli prima di essere assorbiti. Come discusso in precedenza, nelle persone senza cistifellea, il fegato a volte può inviare una bile troppo bassa di quanto richiesto. Potrebbero verificarsi sintomi di malassorbimento se ciò si verifica dopo aver mangiato un pasto ricco di acidi grassi a catena lunga.

I trigliceridi a catena media, d’altra parte, non richiedono l’aiuto della bile per abbatterli prima di essere digeriti. Gli alimenti ricchi di MCT sono il burro nutrito con erba e l’olio di cocco. Puoi scambiare il tuo burro normale con burro nutrito con erba e anche combinare l’olio di cocco per cucinare.

PASSAGGIO 3: incorporare olio MCT

L’olio MCT è un integratore che contiene la forma concentrata di MCT presente nell’olio di cocco. L’olio premium MCT è solitamente composto da acido caprico, acido caprilico o una combinazione di entrambi. Viene assorbito rapidamente dal fegato per essere usato come combustibile ed è stato dimostrato che offre molti benefici per la salute. Uno di questi vantaggi è che, poiché gli MCT possono essere convertiti in chetoni, può essere più facile entrare e sostenere la chetosi quando si segue la dieta chetogenica [7].

Attenzione: il dosaggio massimo raccomandato per l’olio MCT è di 2 cucchiai al giorno, ma si dovrebbe iniziare con una dose molto più bassa di circa 1 cucchiaino al giorno per due settimane e quindi aumentare gradualmente il dosaggio.

PASSAGGIO 4: idratazione

L’importanza di rimanere idratati viene spesso ignorata o trascurata. L’acqua è essenziale per la sana funzione del fegato e della bile, quindi assicurati di bere molta acqua pulita ogni giorno. Questo non significa che dovresti ingoiare una bottiglia d’acqua in una volta sola. Bevi un bicchiere quando ti svegli e quando hai sete. Inoltre, bevi un bicchiere d’acqua prima di andare a dormire.

FASE 5: intervallo di acqua tra i pasti

Bere acqua subito prima, durante o subito dopo il pasto può diluire gli acidi dello stomaco necessari per una sana digestione del cibo. Cerca di non bere acqua 30 minuti prima e dopo i pasti per evitarlo.

PASSO 6: Tè sano alla bile

Potresti iniziare a bere tè allo zenzero e al dente di leone perché sono entrambi eccellenti per il fegato e la bile. Lo zenzero, ad esempio, è ricco di molte proprietà medicinali come antiossidanti, antinfiammatori e favorisce una digestione sana. Una tazza al giorno è tutto ciò che serve per raccogliere i benefici del tè allo zenzero [8,9].

Riferimenti

  1. Jones MW, Deppen JG. Fisiologia, cistifellea. 2019 gennaio – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482488/

  2. Boyer JL. Formazione e secrezione biliare. Luglio 2013 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4091928/

  3. Hundt M, John S. Fisiologia, secrezione biliare. Ottobre 2018 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470209/

  4. Tanaja J, Meer JM. Colelitiasi. 2019 gennaio – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470440/

  5. McNicoll CF, St Hill CR. Coledocolitiasi. Novembre 2018 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441961/

  6. Gapp J, Chandra S. Pancreatite, acuta. Ottobre 2018 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482468/

  7. St-Onge M-P, PhD et al. Il consumo di olio di trigliceridi a catena media come parte di una dieta dimagrante non porta a un profilo metabolico avverso rispetto all’olio d’oliva. Ottobre 2008 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874191/

  8. Bode AM, Dong Z. Medicina di erbe: aspetti biomolecolari e clinici. Capitolo 7: The Amazing and Mighty Ginger. 2011 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92775/

  9. Prasad S, Tyagi AK. Zenzero e suoi costituenti: ruolo nella prevenzione e nel trattamento del cancro gastrointestinale. Marzo 2015 – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4369959/